Maudsley Deprescribing Guide

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Les directives Maudsley pour la déprescription fournissent des recommandations fondées sur des données probantes pour l'arrêt en toute sécurité des antidépresseurs, des benzodiazépines, des gabapentinoïdes et des médicaments de type Z. Cette ressource est essentielle pour les professionnels de santé qui souhaitent optimiser la prise en charge des patients et minimiser les risques liés aux médicaments. Elle privilégie une approche centrée sur le patient, garantissant une déprescription réfléchie et efficace.

Les directives Maudsley® pour la déprescription
Ressource complète décrivant les directives pour réduire ou arrêter (déprescription) en toute sécurité les antidépresseurs, les benzodiazépines, les gabapentinoïdes et les médicaments de type Z pour les patients, incluant des instructions étape par étape pour tous les médicaments couramment utilisés, couvrant les pièges courants, les solutions de dépannage, les stratégies de soutien, etc.

La plupart des recommandations officielles sur les médicaments psychiatriques concernent l'instauration ou le changement de médicaments, avec des indications minimales sur la déprescription. En 2023, l'Organisation mondiale de la Santé et les Nations Unies ont appelé les patients, en tant que droit fondamental, à être informés de leur droit d'interrompre leur traitement et à bénéficier d'un soutien pour ce faire.

Les Recommandations Maudsley pour la déprescription comblent une lacune importante en matière d'orientation des cliniciens en fournissant des informations complètes et faisant autorité sur cet aspect important du traitement.

Ce manuel, fondé sur des données probantes, offre un aperçu des principes à appliquer en matière de déprescription. Il s'appuie sur les principes scientifiques fondamentaux et les dernières recherches sur le sujet, combinés aux nouvelles perspectives issues de la pratique clinique (y compris celles des patients experts).

S'appuyant sur la renommée des Recommandations Maudsley pour la déprescription et sur la notoriété des travaux des auteurs, notamment dans The Lancet Psychiatry sur la réduction progressive des antidépresseurs (article le plus lu de tous les titres du Lancet lors de sa publication). Les lignes directrices Maudsley sur la déprescription couvrent des sujets tels que :

- Pourquoi et quand déprescription des antidépresseurs, des benzodiazépines, des gabapentinoïdes et des médicaments de type Z ?
- Les obstacles et les facteurs favorisant la déprescription, notamment la dépendance physique, le contexte social et la connaissance du processus d’arrêt du traitement.
- Distinguer les symptômes de sevrage, tels que la mauvaise humeur, l’anxiété, l’insomnie et divers symptômes physiques, des symptômes du trouble sous-jacent que le médicament est censé traiter.
- La différence entre dépendance physique et addiction/trouble lié à l’usage de substances.
- Explication des raisons et de la mise en œuvre de la réduction progressive hyperbolique en pratique clinique.
- Conseils spécifiques sur les formulations médicamenteuses et les techniques de réduction progressive, notamment l’utilisation de formes liquides et d’autres approches.
- Guide étape par étape pour arrêter en toute sécurité tous les antidépresseurs, benzodiazépines, gabapentinoïdes et médicaments de type Z couramment utilisés, y compris les schémas ou calendriers de réduction progressive rapide, modérée et lente pour chaque médicament, et conseils pour les adapter à chaque patient.
- Dépannage Problèmes pouvant survenir à l'arrêt de ces médicaments, notamment l'akathisie, les symptômes de sevrage aigus ou prolongés, et les rechutes.

Ce guide s'adresse à toute personne intéressée par la déprescription sécuritaire des médicaments psychiatriques, notamment les psychiatres, les médecins généralistes, les pharmaciens, les infirmiers, les stagiaires en médecine et le grand public. Les Maudsley Deprescribing Guidelines constituent une ressource essentielle sur le sujet et fournissent des conseils pratiques pour améliorer les résultats des patients dans ce domaine médical.

Contenu sous licence ISBN 10 : 1119823021
Contenu sous licence ISBN 13 : 9781119823025

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Auteur : Deanna Mark Horowitz ; David M. Taylor
Éditeur : Wiley-Blackwell